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Traumatismes du coude chez l'enfant

 

Dr : Frikha Riadh

Plan du cours

 

Pré requis

1) Cours d'anatomie  ( ostéologie), première année médecine

2) Cours de sémiologie de l'appareil locomoteur ( membre supérieur), deuxième année médecine

3) Études dirigées de radiologie sur les fractures, quatrième année médecine

4) Généralités sur les fractures ( cours de pathologie orthopédique et traumatologique ), quatrième année médecine

 

Objectifs

A- Les fractures supra-condyliennes de l’humérus

* Reconnaitre le point d’ossification du coude de l’enfant

* Reconnaitre les fractures par extension et les fractures par flexion

* Differencier les 4 stades de déplacement des fractures supra-condyliennes par  extension

* Savoir examiner le coude traumatisé dans les premières heures et tardivement puis faire la différence entre une fracture et une luxation

* Reconnaître les complications immédiates de ces fractures (cutanées, musculo-périostées, vasculaires et nerveuses)

* Rechercher les signes de début du syndrome de Volkmann

* Rechercher les complications tardives de ces fractures ( les raideurs et les cals vicieux dont le cubitus varus)

* Connaître les principes généraux du traitement des fractures supra-condyliennes de l’humérus.

 

B- Les fractures du condyle externe

* Rechercher par l’examen une fracture du condyle externe.

* Reconnaitre les déplacements sur les radiographies

* Rechercher les complications des fractures du condyle externe ( les pseudarthroses , la necrose et le cubitus valgus)

 

C- Les luxations du coude

* Reconnaitre une luxation

* Rechercher la variété de luxation par l’examen radiographique

 

D- La fracture luxation de Monteggia

* Evoquer la fracture-luxation de Monteggia devant toute fracture du cubitus

* Demander, dans ce cas, des incidences du coude à la  recherche d’une luxation de la tête radiale .

* Connaitre les principes du traitement de la fracture-luxation de Monteggia

 

BIBLIOGRAPHIE